治療結束，你就不是病人了！

  (華健淵攝)

張惠茹護理師：我都會跟病人說，「治療結束後，你就不是病人了！」，他們聽到這個話，心裡都很開心的，因為第一次有人跟他說「你不再是病人了」。

訪談：鄭春鴻

護理工作就是讓病人能有一個安心的感覺

鄭春鴻主任(文教部)：放射腫瘤科的護理工作和你以前的病房護理工作有何不同？你每天的工作重心為何？

張惠茹護理師：很多人對放射線治療沒有甚麼概念，而放射治療對於病人來說其實還滿害怕的，印象中電療會電到皮膚會燒焦，所以他們在來門診之前其實也會先上網Google查很多資料，但碰到未知的治療仍會造成他們心理上的惶恐。

    病人到放射腫瘤科門診，醫師會讓病人了解所謂放射線治療是什麼，將整個流程解釋一遍；接著我們會依照病人的情況安排「定位」的日期。所謂「定位」就像蓋房子前要畫設計圖一樣，要先把治療的位置找出來，在身上劃線，整個過程不會疼痛不舒服。定位前也會給予病人簽署治療同意書，給予放射線治療衞教手冊或單張，衛教過程中將放射治療過程中可能會產生的副作用及情況告知病人。

    放射線治療期間週一到週五都要來醫院，其實滿累的，每一次療程可能是兩週到六週不等。頭頸癌的病人甚至會到七週，這是滿長一段時間的治療之路。治療中除了六日每天都會到醫院，我們會主動告知如果有任何的不舒服，可直接到護理站，會依照病人主訴處理，讓病人能有安心的感覺。或者是衛教本都有醫院護理站聯絡電話，療程中有問題可於上班時間打電話詢問。

觀察病人每天的表情，把病人當作自己的家人

鄭春鴻主任：和信醫院放射治療的護理，哪些地方做得特別好？

張惠茹護理師：我覺得是主動，我們對病人的觀察是很仔細的，病人來治療都會經過護理站，都會主動打招呼，我自己會從五官來觀察他們的表情；有病人的表情是笑臉；有的皺眉，都會主動向前關懷他們說：「今天還好嗎？是否有疼痛不舒服？」，若是因為疼痛，就會詢問目前服用的止痛藥物是否有按時間吃？若已經按時間吃了疼痛情形仍無緩解，則會聯絡主治醫師調整止痛藥物；營養狀況每週門診時也會確認體重，依照病人狀況給予會診營養師或建議給予其他營養品。

    有些病人很客氣不太敢講，怕會造成我們的負擔或麻煩。我照顧過一個病人住中部，治療初期每天都坐高鐵往返，後來覺得每天來回太累了而感到疲憊。讓他不想再治療了。我勸勉他不要放棄與治療不中斷的重要性，並建議他治療的這段時間可住醫院提供的精英宿舍，週末的時候再返家，幫助他解決每天要舟車勞頓的狀況，後來治療也順利完成了。遇到經濟方面有困難，幫他轉介社服提供經濟上的補助。這一切都希望病人放心地將自己交給我們，安心地做治療。讓病人感受到我將他們當作自己的家人、朋友一樣地對待。

    偶而有十幾年的老病人回來追蹤，都會回來放腫科看一下大家，問大家好不好，其實也是讓大家知道他現在很好。有個病人很年輕就生病了，到現在結婚也生小孩了，他回來複診追蹤都會來探望我們，大家都滿感動的。

助人是一件很快樂的事情

鄭春鴻主任：妳是從小就想要當護理人員了嗎？家人支持嗎？

張惠茹護理師：其實從護理畢業以後，剛踏入職場我自己心理很沒有辦法適應，因為我覺得護理工作的負擔太重了。白天在內科病房要照顧七、八個病人，每個病人又有不同的狀況，妳要適時的去解決。那時候我有跟我媽媽說好累哦，也懷疑這樣的工作適合我嗎？但我其實是喜歡幫助人的，因為我覺得幫助人是一件很快樂的事情，但不是要別人感激我，而是因為助人會從中得到快樂，使我感受到幸福的滋味，這點深深吸引我繼續走護理。媽媽說護理工作辛苦是一定的，可是隨著自己的能力增加，你會慢慢地進步。媽媽的話給我滿大的支持。我覺得和信每個單位的同事都很好，而我注重工作氣氛與工作之間合作的默契，我覺得大家合作的都還不錯，我每天都是很快樂的上班。遇到問題可以第一時間很快就可以得到答案。因為大家的目標就是要讓病人舒服，讓病人安心，大家就一起來做不會計較把妳我分得很清楚。

什麼力量讓繼續護理工作？

鄭春鴻主任：妳現在做護理人員有多久了？我想請問妳是什麼力量讓妳很想做這個工作？

張惠茹護理師：目前十年了。我覺得很有成就感，每位病人跟我講的每一句「謝謝」都是讓我往下走的動力。我個性本來就比較開朗、喜歡笑，病人會問我「為什麼妳每天都可以很開心笑嘻嘻的？」，其實病人每天來醫院治療到護理站，我希望用笑容影響他們吧！希望他們不要因為生病讓自己心情不好，工作上有時候不開心也是難免，偶而也會被失控的病人或家屬駡，也都發生過。可是我覺得自己要學習不要「吸收」，沒有必要把他不好的情緒帶到自己身上，讓對方情緒發洩完就好了，我都很快地把它丟掉。若非如此，對下一個病人很不公平，因為他一定也受到妳情緒的影響。

鄭春鴻主任：妳在放腫科的工作，有遇到比較困難不容易解決的事情？

張惠茹護理師：比較不容易解決的，我覺得是病人等待的過程。門診最常聽到的就是病人抱怨等候時間比較久。有時候會覺得護理師是病人的垃圾桶，第一線都會對我們出氣。那我們就是吸收，也不可能對病人大吼；「你為什麼要這麼兇地駡我。」情緒不好的時候，我會找先生、朋友「倒垃圾」，講出來其實就好多了。跟人分享今天做了什麼，朋友會給妳鼓勵。開心是一天，不開心也是一天，所以我不會把生命浪費在不開心的事務上。

當你治療結束之後，你就不是病人了

鄭春鴻主任：妳遇到哪些暖心的事情？

張惠茹護理師：我每天會對來治療的病人說「加油」，我也會拍拍他的肩膀，問他今天過的如何，「加油」很簡單的兩個字，可是對病人來說很窩心。有些病人療程快結束時，還會過來跟我說；「謝謝妳每天都為我加油，因為妳的加油，成為我每天來這邊的動力。」。他最後一次療程後會說；「這個治療當中有妳，我真的很感動，謝謝妳讓我完成治療，讓我很有信心可以對抗這個疾病。」，我也會給他一個溫暖的擁抱。

    大家給病人的鼓勵、支持，讓他更有勇氣完成治療，我都把病人當成朋友，他心裡其實很感謝我們。門診時醫生會告訴病人，當你治療結束之後，你就不是病人了，跟一般人一樣，你不要把自己想成病人。你只是需要比別人多花一點時間，回來醫院定期追蹤一下狀況。他們聽到這個話，心裡會很開心的，因為第一次有人跟他說你不再是病人了。所以我自己也用這個方法鼓勵病人，讓病人可以有更多正向思考。

病人有問題，第一時間會想到護理師

鄭春鴻主任：妳之前在病房工作，後來才轉到放診科，妳有沒有覺得這兩個工作的挑戰是不一樣的？

張惠茹護理師：我覺得病房每天都像打仗一樣，會遇到急迫、急救的事情，因為妳隨時會因為病人的變化需要做不同的處置。那這邊的挑戰就是自己的專業程度，因為對放射線治療沒有那麼的熟悉，所以最大的挑戰就是你要更了解放射線治療，護理應該要怎麼樣做可以讓病人更舒服順利地完成這個治療。

鄭春鴻(文教部)：和信醫院是你第二個職場。跟以前的職場比較，你覺得和信醫院有哪些特色？

張惠茹護理師：我覺得和信醫院很漂亮，環境讓人很舒服，你不會感覺你進來的是一家醫院，我覺得如果我自己生了什麼病，在這家醫院治療會覺得很舒服。在這裡護理人員護病關係蠻好的。而且我覺得在這邊護理師很被病人信賴的，如果病人什麼問題，第一時間都會想到我們，在其它醫院，病人可能會直接找醫師，我覺得這一點就很不同。

個案管理師像小天使一樣

鄭春鴻主任：他們都說和信醫院是一間貴族醫院，不知道妳來了兩年感受到的和信醫院是什麼？

張惠茹護理師：我不知道外面指的貴族是對「價錢的貴族」？還是「價值的貴族」？病人來治療的時候，我也都會問為什麼選擇和信醫院？因為他都比較過A醫院或是B醫院，最後選擇我們醫院，他們一般覺得我們醫院環境很舒服，服務很親切，感覺可以很放心把他交給我們治療。我們還有個案管理師會不定時地去幫助病人，或者是有什麼問題都可以詢問，讓病人在整個疾病過程中都可以有依靠的感覺。